一、概况

国家卫生部心血管防治研究中发布的《中国心血管病报告2017》显示我国心血管病防治工作已取得初步成效，但仍面临严峻挑战。总体上看，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算心血管病现患人数2.9亿，其中脑卒中1300万，冠心病1100万，肺源性心脏病500万，心力衰竭450万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，高血压2.7亿。心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上，居首位，高于肿瘤及其他疾病。目前，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为45.01%，城市为42.61%。今后10年心血管病患病人数仍将快速增长，心血管病负担日渐加重。

二、疾病诊断

三、瑞莱解决方案

影像学检查是心血管疾病的重要检测方式，但是为了减少医疗资源浪费以及诊疗成本的增加，需要用到实验室检查对疾病进行最初的筛查，以降低医疗成本，节约医疗资源。

1）超敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）

Hs-cTnI是一种反映心肌损伤的一个敏感可靠且实用的生化指标，是目前临床敏感度和特异度最好的心肌标志物，可以作为心肌梗死疾病的独立性诊断指标；高灵敏度的超敏肌钙蛋白I的问世使得微小心肌损伤都逃不脱它的的检测。心肌损伤是一切心肌疾病的关键，检测心肌损伤意味着可以早期发现心血管严重事件的风险。

2）肌钙蛋白I（cTnI）

肌钙蛋白是心肌损伤坏死的标志物，对急性心肌梗死的诊断和危险分层有重要的临床意义。肌钙蛋白值升高提示心肌损伤，可见于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺梗死、心力衰竭及其他导致心肌损伤的疾病如胰腺炎、结缔组织疾病等，数值越高，损伤范围越广，在急性心肌梗死患者，3～6小时开始释放，10～24小时达到高峰，恢复正常时间cTnT和cTnI分别为l0～15天和5～7天；部分肾功能不全患者亦可出现升高。

3）N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)

相对BNP，NT-proBNP在人体的生物半衰期较长（约1-2h；BNP约为20min），血中浓度也相对较高（约BNP的15-20倍），且不具有生物活性，不会受重组BNP药物的影响。因此，NT-proBNP被公认为是较好的能反映心脏功能的生化标志物，用于诊断有症状的心衰患者，心衰和急性冠脉综合症患者的预后评估和对用于指导心衰的治疗。

4）肌红蛋白（MYO）

MYO主要在细胞膜的氧化功能中具有重要作用。因其为小分子物质，当心肌细胞发生损伤时，Mb是最早进入血液的生物标志物，其扩散入血的速度比CK-MB或cTnI／cTnT更快。但因肌红蛋白在骨骼肌中也有表达，故骨骼肌损伤时也可有大量肌红蛋白释放，其心肌特异性相对较弱。

5）髓过氧化物酶（MPO）

MPO是预测ACS患者发生不良心血管事件的一个新的预测因子，特别是在肌钙蛋白I（TnI）水平较低的患者，MPO能够识别那些将来发生心血管事件危险性较高的患者。MPO升高提示患者存在冠状动脉炎症,斑块不稳定,但血管未完全堵塞,并未引起心肌坏死,所以MPO可早期识别不稳定斑块，是ACS早期诊断的炎症标记物之一。MPO水平的升高不仅与患冠状动脉疾病易感性相关，还可以预测早期患心肌梗死的危险性。

6）肌酸激酶同工酶(CK-MB)

CK－MB一直是临床诊断心肌损伤的心肌酶谱中最具特异性的酶，由美国心脏病协会和欧洲心脏病协会推荐用化学发光方法测定CK－MB的质量可不受酶活性的影响，直接检测CK-MB分子的浓度，可更加敏感、特异地为临床提供帮助。。

7）心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）

H-FABP是心肌细胞的调控因子，参与心肌细胞的生长和分化。
正常人血液中 h-FABP 含量极少或不存在，当急性心肌梗死发生时，大量的 h-FABP 快速从心肌细胞内释放入血，使血中浓度急剧上升。研究表明，h-FABP 较Myo更具有心肌特异性。因此，h-FABP 是新型的心肌梗死早期特异性标志物之一。

8）D二聚体（D-Dimer）

D-Dimer来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，D－二聚体就会升高。特别对老年人及住院患者，因患菌血症等病易引起凝血异常而导致D－二聚体升高。

针对心内科的各种疾病，我们提供全面的心肌检测项目，包括超敏肌钙蛋白（hs-cTnI）、肌钙蛋白（cTnI）、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌红蛋白（MYO）、髓过氧化物酶（MPO）、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、D二聚体（D-Dimer）等心血管疾病快速检测系列，2~8分钟即可出结果，时间即生命